背景 一项名为抗高血压和降脂治疗以预防心脏病发作试验（ALLHAT）研究报道，对使用噻嗪类利尿剂的高血压患者和使用钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂的高血压患者来说，这些药物对心血管系统作用的主要结果相同。这项研究的目的是在ALLHAT研究的结果发表之前和发表以后，一个健康维护组织(HMO)评估治疗高血压药物的处方方式的变化。 方法 我们所分析的是从1996年1月1日到2003年12月31日期间存储在计算机中的HMO药房系统的资料。这项研究对6大类治疗高血压药物的处方方式进行了评估，包括噻嗪类利尿剂和其他类型的治疗高血压的利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂，钙通道阻滞剂，β受体阻滞剂和α受体阻滞剂，并计算出每个月的用药总量和所有处方中每类抗高血压药物的相对百分比，包括新开的处方和重配的处方。 结果 在2000年1月ALLHAT研究停止α受体阻滞剂（多沙唑嗪）组的研究后，所有处方中α受体阻滞剂的应用开始减少。在2002年ALLHAT发表了关于噻嗪类利尿剂的文章后，噻嗪类利尿剂的处方立即明显增加。对2003年前6个月的统计结果表明，噻嗪类利尿剂的处方百分比明显高出预计值。这种方式对所有药物都有帮助，对治疗高血压的新药的处方也同样有帮助。 结论 在我们整个人群中，ALLHAT研究所发表的结论对选择何种抗高血压药物有很大影响。在ALLHAT研究发表后，噻嗪类利尿剂的处方明显增加。我们的研究结果表明，医生们对新出现的临床证据的反应非常迅速。