背景：植入式心脏复律除颤器（ICD）治疗可能与心力衰竭的危险升高有相关性。这项研究评价了ICD植入后心力衰竭发生的频率、原因和后果。

    方法和结果：我们对多中心自动除颤器植入试验II中的临床因素以及与注册后心力衰竭事件相关的结果进行了一项回顾性分析，有1218例患者参与该研究。ICD和传统治疗中首次和再次发生心力衰竭事件的校正后危险比（HR）分别为1.39（P=0.02）和1.58（P<0.001）。接受单腔或双腔ICDs患者的危险升高。发生心力衰竭与死亡危险升高有相关性（HR=3.80；P<0.001）。在接受单腔ICD的患者中，心力衰竭发生前后的生存获益程度相似（分别有HR=0.59 和HR=0.61；P=0.92）；而在接受双腔ICD的患者中，心力衰竭发生后的生存获益明显降低（分别有HR=0.26 和HR=0.83；P=0.01）。在除颤器植入组，接受ICD延长生命治疗的患者发生首次和再次心力衰竭事件的危险升高（分别有HR=1.90; P=0.01和HR=1.74；P<0.001）。

    结论：经单腔或双腔ICDs治疗的慢性缺血性心脏病患者的生存率提高，但是，他们发生心力衰竭的危险升高。目前的数据提示，ICD治疗把猝死的危险转变为随后的心力衰竭危险。这些结果应提醒人们更加注意预防ICD患者的心力衰竭。