肾脏阻力指数（renal resistive index，RRI）和尿白蛋白排泄（UAE）增加是交感神经活性增加相关的高血压靶器官损害的标志物。经导管交感神经切除术（RD）是在难治性高血压患者降低肾脏交感神经系统活性和血压的新型治疗手段。RD对肾脏血流动力学、肾功能和UAE的影响尚无相关研究。
　　连续入选100例难治性高血压患者；其中88例患者接受RD，12例患者作为对照组。于基线、3个月、6个月随访时测定SBP、DBP、脉压、叶间动脉RRI、肾功能和UAE。RD可使3个月和6个月时的SBP、DBP和PP分别降低22.7/26.6 mmHg， 7.7/9.7 mmHg和5.1/17.5 mmHg（P值均小于0.001）。而对照组上述指标无显著变化。6个月时的SBP降幅与基线SBP水平显著相关（R = -0.46，P < 0/001）。随访中未发现肾动脉狭窄、夹层或动脉瘤发生。3个月和6个月随访时RRI从基线时的0.691±0.01分别降低至0.674±0.01和0.670±0.01 (P=0.037/0.017)。RD后平均GFR和UAE无显著变化，但是有微量和大量白蛋白尿的患者比例减少。
　　本研究的结论是RD能够降低血压、RRI和蛋白尿发生率，对6个月时的GFR或肾动脉结构无不良影响。RD对于难治性高血压患者降低血压是一个安全且有效的治疗选择，同时RD可改善肾脏血流动力学和UAE。