1月14日在线发表于Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes的研究结果显示，90年代中期到2006年，美国医生办公室和医院门诊心绞痛就诊人次不断下降。

　　作者Julie C Will博士（美国CDC）等在文中写到，“尽管ICD-9诊断编码的变化可解释心绞痛和冠心病就诊次数的降低，但治疗和预防改善等因素可能也起作用。”

　　研究者将1995～2010年美国全国非卧床患者医疗护理调查（NAMCS）和美国全国医院非卧床患者医疗护理调查（NHAMCS）的诊室访视数据合并。两个调查都由美国国家卫生统计中心完成。

　　结果显示，1995～1998年，美国成年人办公室或门诊心绞痛就诊人次为360万/年。2007～2010年，这一数字降至230万/年。在所有时间点，大多数心绞痛就诊（57%～65%）发生于≥65岁人群。和因其他原因就诊相比，因心绞痛就诊的可能性随年龄增加。

　　男性和女性情况相似，但不同地区间存在很大差异。1995～1998年，1/4的就诊发生在美国南部，2007～2010年该比例增加至1/2。2007～2010年，仅13%的心绞痛就诊发生于东北地区。联邦医疗保险支付了大多数就诊。医疗补助支付了大约8%的就诊。

　　每10万人心绞痛就诊率显著下降（P<0.05），1995～1998到2003～2007年降幅最大。2002年后，冠心病诊断下降。

　　作者也指出了研究的局限性，他们使用了ICD-9编码来记录心绞痛就诊，但未提供心绞痛患病率的估计值。此外，他们使用的心绞痛定义和医疗研究和质量管理局（AHRQ）相似，但不完全一致。研究期间保险支付方式和转诊模式也有所改变。

　　Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes 2014