众所周知，对CTO患者而言，实施PCI的关键在于要使导丝能通过并进入真腔，同时还要确保治疗不对血管造成严重损伤。IVUS有助于确保导丝进入真腔，有助于提高复杂CTO病变PCI的成功率，并减少治疗相关损伤。IVUS指导的实时CTO介入治疗策略已成为CTO病变优化PCI治疗成功的重要保证，对平行导丝及正向/逆向CTO技术均至关重要。在2014 CIT上，中国医学科学院阜外心血管病医院杨跃进教授解析了IVUS在CTO介入治疗中的关键作用（确保导丝是否进入真腔），并结合几个实际病例形象地详细介绍了IVUS指导的CTO病变介入治疗适应证以及优缺点。目前，根据杨教授的经验，对CTO病变而言，在经双侧造影及平行导丝介入治疗失败后，除逆向PCI技术外，IVUS指导的PCI治疗也是非常好的一个治疗选择。