根据发表于美国心脏协会杂志的一项研究结果，发生心脏骤停时，女性比男性更少可能接受救命性治疗如造影和PCI。麻烦之处在于，如其他治疗一样，我们对女性所做的工作仍不如对男性一样好。该研究作者美国纽约威尔康奈尔大学心脏病学系内科助理教授Luke Kim博士说道。

　　在治疗和心脏骤停结果方面，研究人员试图基于性别差异扩大现有数据。他们分析了来自国家住院样本数据库2003~2012年在急救医院出院的1 436 052患者数据，45.4%为女性。

　　根据治疗对患者队列分层：造影、PCI和低温治疗（降低体曙有助于改善生存率，降低脑损伤风险）。研究也部分研究了心脏骤停类型之间的差别：非可电击节律（无脉搏性电活动/心搏停止）或可电击节律（室性心动过速[VT]和心室颤动[VF]。

　　校正多个人口学、操作和医学变量后，研究人员发现，相比女性（4.8% ~ 5.8%；趋势性P<0.001），男性所有心脏骤停中心血管造影的使用增加（16.5%~19.9%；趋势性P<0.001）。随时间推移，与女性相比，男性中PCI和治疗性低温的应用也增加，男性和女性PCI治疗率分别为7.2%~10.1% vs. 4.8%~5.8%；趋势性P值均<0.001；治疗性低温使用率分别0%~3.2%和0%~2.3%，趋势性P值均<0.001。相比男性，29%的 VT/VF心脏骤停女性不太可能接受血管成形术，25%不太可能进行血管造影。VT/VF心脏骤停女性接受低温治疗的比例也低于男性（校正OR=0.81；95%CI 0.76~0.87），但无脉博电活动/心搏停止的心脏骤停并非如此。研究发现，尽管男性和女性的住院死亡率均降低，但整个研究期间住院死亡率在女性中显著高于男性（64% vs. 61.4%；校正OR=1.02；P<0.001），这可能是由VT/VF心脏骤停患者中的差异所驱动（(49.4% vs. 45.6%；校正OR=1.1；P<0.001）。

　　研究人员写道，女性比男性不太可能接受心室辅助装置或主动脉内球囊反搏泵，既往也不太可能被诊为冠心病。“心脏骤停是少数紧急医疗情况之一，其巨大影响归因于公众如何反应。”KIM在发布会上说道。 James Clark说到“如果有人立刻赶到患者身边并实施CPR，患者就有生存机会。”

　　原文链接：

　　Kim LK， et al.?Sex?Based Disparities in Incidence， Treatment， and Outcomes of Cardiac Arrest in the United States， 2003?2012. J Am Heart Assoc. 2016; doi:10.1161/JAHA.116.003704.