HRS 2016年科学年会上发布的VANISH研究最新结果表明，在缺血性心肌病及植入植入型心律转复除颤器（ICD）的患者中，与抗心律失常药物强化治疗相比，导管消融治疗复发性室性心动过速（VT）的效果更好。

　　VANISH研究随访27.9个月结果显示，与增加胺碘酮应用剂量或胺碘酮+美西律联用相比，导管消融可使任意时间点的死亡、干预30天后的VT风暴及适当ICD放电的主要复合终点风险降低28%（发生率59.1% vs. 68.5%，HR=0.72，P=0.037），且治疗相关不良事件发生率更低（22例vs. 51例，P=0.002）。亚组分析显示，消融治疗的上述获益仅鉴于基线接受胺碘酮治疗后仍发生心律失常的患者中。

　　研究者加拿大达尔豪斯大学的John L Sapp指出，该研究结果提示，接受抗心律失常药物治疗后仍出现室性心律失常的患者（尤其是接受胺碘酮治疗后仍反复发生心律失常者）应考虑并在某些情况下优先考虑行导管消融治疗。但是，这些患者在消融治疗后仍需维持基础剂量的胺碘酮治疗以避免新发心律失常。因此，消融治疗的意义并非让我们完全不再需胺碘酮治疗，而是可使某些患者无需长期或大剂量应用胺碘酮。

　　巴西弗洛里亚诺波利斯心脏病医院的Andre D’Avila评论认为，鉴于导管消融治疗后心律失常的复发率非常高，未来有必要就消融治疗的患者选择及能量来源开展更多研究。意大利皮埃蒙特心脏病医院的Thomas Deering评论指出，对于抗心律失常药物治疗后仍反复发作心律失常者可采取事件发生率较低的更积极治疗方法。英国利物浦心胸医院的Dhiraj Gupta评论认为，从该研究结果来看，导管消融治疗的安全性令人放心。