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高血压遗传易感性及生活方式因素与心血管事件的相关性

作者:国际循环网日期:2017/12/21 10:34:19

高血压是全球死亡的主要原因和心血管疾病（CVD）的主要危险因素，而遗传及生活方式危险因素均可导致血压增高。

高血压是全球死亡的主要原因和心血管疾病（CVD）的主要危险因素，而遗传及生活方式危险因素均可导致血压增高。近期Circulation发表的一项最新研究，评估生活方式因素可在何种程度抵消平均不良血压遗传特征的影响及其对CVD风险的影响。

研究采用中位随访6.11年的前瞻性英国生物库研究队列中，既往无CVD的277 005例40~69岁受试者的3124个已发表的BP位点构建高血压遗传风险评分，根据受试者的生活方式因素（包括体重指数、健康饮食、久坐生活方式、饮酒、吸烟及入选时尿钠排泄水平）对受试者行生活方式评分，采用线性回归及Cox回归模型分别评估遗传风险评分三分位数及生活方式评分三分位数与血压水平及CVD发病的相关性。

结果发现，无论遗传风险评分如何，健康生活方式评分均与血压及CVD事件具有较强相关性。在遗传风险评分处于低、中、高组中，与生活方式评分处于最高三分位距的生活方式不佳者相比，生活方式评分处于最低三分位距的生活方式较佳者的收缩压可分别降低3.6 mm Hg、3.5 mm Hg和3.6 mm Hg（交互P值=0.0006）；CVD风险可分别降低30%、31%和33%（交互P值=0.99）。

上述结果支持以人群为基础通过改变生活方式降压，采用高血压遗传易感性进行风险分层的优缺点则仍需进一步评估。

参考文献

Raha Pazoki，Abbas Dehghan，Evangelos Evangelou， et al. Genetic Predisposition to High Blood Pressure and Lifestyle Factors: Associations with Midlife Blood Pressure Levels and Cardiovascular Events. Circulation.2017;CIRCULATIONAHA.117.030898

版面编辑：张冉责任编辑:任琳琳