目标：我们要通过一项新的“血小板溶解法”测定每个血小板中P选择素（pP-sel）的数量，来调查高血压造成的靶器官损害和血栓前/高凝状态之间的关系。并且与其他血小板指标(诸如：质量、 数量和颗粒度、可溶性P选择素[sP-sel]和b凝血球蛋白[beta-TG])做综合分析。 背景：高血压TOD危险性增高可能与血小板功能异常如P选择素表达增高所造成的促凝或高凝状态有关。 方法：我们研究了199个高血压病人，平均年龄68岁，四分之三为男性。其中，125人有靶器官损害（其中包括脑卒中、心肌梗塞、心绞痛、左心室肥大）。他们与健康对照组相比较得到相应的试验结果。对照组由59个无高血压人组成，平均年龄68岁，58%为男性。 结果：高血压患者与对照组相比平均血小板数量、质量、pP-sel、sP-sel和beta-TG均偏高，血小板颗粒度偏低（all P< 0.01），但血小板数量相近。同时在高血压组，可能是阿司匹林的用量加大，有靶器官损伤迹象的病人血小板明显增大，血小板颗粒度，sP-sel和pP-sel水平与无损害病人比偏低。通过多变量分析得知，阿司匹林的使用会影响病人的pP-sel (P= 0.03) 和 sP-sel (P= 0.01)，但是其他药物以及诸如糖尿病和吸烟等联合致病因素不会影响P-sel的水平。 结论：有证据表明高血压患者血小板生理状态发生了改变， pP-sel水平较高。有靶器官损害的患者血小板增大，质量增加，但阿司匹林的使用使得pP-sel 和 sP-sel浓度有所降低。这些变化可能也存在于高血压心血管和脑血管疾病的病理生理学过程中。 J Am Coll Cardiol. 2004 Jul 21;44(2):415-22.