高达10%的STEMI患者的非梗死相关动脉存在慢性完全闭塞病变（CTO），CTO可降低左室功能，合并CTO可导致多支血管病变患者死亡率增加。这些均提示有必要在PCI的同时对CTO进行干预。观察性研究显示，成功开通CTO病变有助于改善左室功能、减少CABG、降低死亡率。但是，目前尚无有关CTO-PCI临床效果的随机对照研究数据。

　　EXPLORE 研究是首项有关CTO-PCI对STEMI患者左室功能及临床结局影响的随机对照研究。研究者荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的José PS Henriques及其同事入选304例接受伴有非梗死相关CTO病变的PCI患者，以1:1的比例将其随机分为CTO-PCI组（n=148，在PCI干预一周内行CTO干预）与非CTO-PCI组（n=154），并于干预四个月后行MRI检查评估LVEF及LVEDV。

　　除外缺乏主要影像学终点的患者后，对136例CTO-PCI组患者及144例非CTO-PCI组患者的最终分析发现，两组患者的基线特征无差异。进一步分析显示，在PCI后一周内对CTO病变进行干预是可行且安全的。总体来说，随访4个月时，早期开展CTO-PCI并不增加LVEF、降低LVEDV。但是，亚组分析显示，对位于冠脉左前降支的CTO病变进行PCI干预可改善LVEF，并有望改善随访期间的临床结局。