3月18日，在第66届美国心脏病学学会年会（ACC 2017）举办的ACC&CSC联合论坛上，ACC副主席C. Michael Valentine教授担任共同主持。《国际循环》记者之后就ACC&CSC联合论坛要点及导管室质量控制对他进行了采访。

 

　

   　ACC副主席  C. Michael Valentine

 

　　ACC&CSC联合论坛之印象

 

　　Dr Valentine: ACC&CSC联合论坛的焦点是急性心肌梗死的救护系统。会议涉及几个关于救护系统的讨论，包括救护系统如何在美国变化发展，以及中国的项目是如何演变，从而为心肌梗死的患者提供更好救护。这个项目非常好。我印象最深的事情之一是区域救护系统在中国的发展，由一定模式下的指定医院发展与区域救护系统相关联的胸痛中心。我们探讨了成为合作关系以及教学方面的话题。我们讨论了宣传教育方面的话题，我们应该不仅是与患者一起，同时也与政府一起进行公众教育；一旦患者出现胸痛，他们不能只呆在家里，必须求助于救护系统。救护最大的障碍之一患者经历胸痛时宁愿呆在家中而不来就诊，来就诊时就已经太晚了。这些系统需要政府官员的理解和支持来助患者一臂之力，这正如美国的情况一样。我们也概括了在这方面美国如何经历了一个很长的过程。十年前，我们并没有象现在这样的心肌梗死救护系统。过去是Harlan Krumholz 和 John Brush开始启用一个叫“D2B”（从进门至球囊扩张）的一个项目，在美国，从学院到分支系统，确实引起了心肌梗死救护革命性的变化。我们在如此短的时间学到了很多，我们在心肌梗死性救护领域提高如此之快。最好的消息是，中国已经能够把这种救护模式复制于多个领域，提高了他们自己的救护系统。这是一个在未来发展方面的观点和思想交换的有趣论坛，探讨了我们将如何继续一起学习，如何为对方提供可以帮助我们共同提高的信息。中华医学会心血管病学分会（CSC）和美国心脏病学学会（ACC）之间有着极好的合作与伙伴关系。

 

　　导管室质量控制：“对子领导模式”探讨

 

　　Dr Valentine: 就导管室质量控制而言，在美国开发的对我们确实有帮助的事情之一是“对子领导模式”。“对子”是指在导管实验室中，将一名医生与一名实验室管理员配对。当领导角色共同分担时要好得多，我们必须学习这种领导角色共同分担的模式，使得医生和实验室管理员一起工作来创建高质量的系统。我们发现专业管理人员和专业医生一道时这些系统运转得更好。医院管理者和医生携手工作确实在过去的几年里改变了导管实验室。当你把医生放在领导岗位时，医疗服务质量会大大提高和并可形成更好的合作关系。这些系统帮助我们改善了从进门至球囊扩张时间，减少了导管室的并发症，并且帮助我们增加了经桡动脉途径（与经股动脉途径相比），进一步减少了并发症。所以我认为这些救护系统的确帮助我们提高了美国的救护质量，帮助我们的导管实验室发展了更好的医疗救护质量。多年前，我们并没有象现在这样在导管室设置医生领导岗位，ACC在这方面是帮助我们发展这种领导模式的先驱。

 

　　（来源：《国际循环》编辑部）