党波医生  濮阳市油田总医院   心内科

　　主诉：患者女性，72岁。因“胸闷、心悸、心慌、头晕半个月”入院。

　　现病史：患者于2013年2月15日出现心悸，乏力或运动后，气短咳嗽来本院就诊。

　　既往史：高血压病史15年，血压控制于160/80 mm Hg。冠心病病史15年，无过敏及手术史。

　　体格检查：体温36℃，脉搏65次/分，呼吸15次/分，血压160/80 mm Hg。两肺呼吸音清，可闻及干性啰音。心尖搏动正常，律齐，心率62次/分。

　　辅助检查：肝功正常。超声心动图示左心室射血分数（LVEF）＞50%。心电图检查提示窦性心律，ST段抬高。

　　诊断：高血压。

　　诊疗计划：行高血压降压治疗，1种或联合用药，盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d，使用30天。

　　转归：好转。

　　讨论：洛丁新强效降压有效达标。