美国凯斯西储大学  Carolyn H Still教授

    降低收缩压可降低心血管疾病的发病率及死亡率，但是，适宜的收缩压靶目标尤其是不同种族/民族高血压患者的上述目标仍不确定。在近日召开的ASH 2017科学年会上，来自美国凯斯西储大学的Carolyn H Still教授报告了SPRINT研究的相关最新结果（摘要号：A047）。

    研究探讨了SPRINT研究不同种族患者中与现有标准降压（将收缩压降至<140 mm Hg）相比，强化降压（将收缩压降至<120 mm Hg）对心血管疾病（CVD）的影响。研究共计从美国及波多黎各102家中心入选9361例年龄≥50岁的高危非糖尿病高血压患者，其中白种人及西班牙裔患者比例分别为30%和11%。研究的主要终点是首发心肌梗死、急性冠状动脉综合征、卒中、失代偿性心力衰竭及CVD死亡的复合终点。标准降压组与强化降压组干预结束时的平均收缩压分别为（134.7±0.1）~（135.5±0.2）mm Hg和（119.9±0.4）~（122.6±0.2） mm Hg。在非西班牙裔白种人、非西班牙裔黑人及西班牙裔患者中，与标准降压组相比，强化降压组发生主要终点的HR分别为0.70（95%CI：0.57~0.86）、0.71（95%CI：0.51~0.68）和0.62（95%CI：0.33~1.15）；发生心血管死亡的HR分别为0.49（95%CI：0.29~0.81）、0.77（95%CI：0.37~1.57）和0.17（95%CI：0.01~1.08）；发生全因死亡率的HR分别为0.61（95%CI：0.47~0.80）、0.92（0.63~1.35）和1.58（0.73~3.62）。进行多次校正比较后，相互间无统计学意义。

    Carolyn H Still教授总结认为，该研究提示，无论患者属于哪个种族/民族，与标准降压相比，强化降压将收缩压降至<120 mm Hg均能为患者带来心血管获益。