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[ACC2008]Istarolxime——治疗急性心力衰竭的强大药物
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国际循环 时间:2008/4/2 18:21:00  关键字:急性心力衰竭 Istarolxime  

近来一种新型Na/K-ATPase抑制剂——istaroxime进入临床试验阶段,与强心苷无化学联系,通过刺激钙离子经由心肌缺血后胞质膜(sarcolemmal)Na/Ca交换器流入,从而增强心肌收缩力。

ACC.08年会4月1日公布了新的临床试验结果:Istarolxime能增强心肌收缩和加快舒张,增强心脏的泵功能,不会降低急性心衰综合征(acute heart failure syndromes , AHFS)患者的血压,也不会加快患者的心率。

临床上通常需要增加心肌收缩的药物来改善AHFS患者的泵功能,但是,增强泵功能会引起患者的血压下降,影响心肌血供,对冠心病患者产生严重的后果。

HORIZON-HF研究入选120例因AHFS入院的患者,基本治疗稳定病情后,随机分为六小时的安慰剂治疗和istaroxime治疗(29例为0.5 mcg/kg/min; 30例为1.0 mcg/kg/min ; 30例为1.5 mcg/kg/min)。

与安慰剂相比,三种剂量的istaroxime都能降低肺毛细血管楔压(PCWP),最大剂量组能降低左室舒张末期心室容量,增加E峰减速时间(EDT)和心指数(CI),同时伴随出现收缩压身高,心率下降,看起来这种药物安全并且耐受性好。

“该研究结果很简单,很有应用前景” 芝加哥,the Cardiology Clinical Service and Telemetry at Northwestern Memorial Hospital 主任,心内科副主任,Mihai Gheorghiade教授说:“该药物能改善患者的泵功能,与其他药物相比,它能升高血压,潜在的弥补了目前治疗急性心衰的其他药物的不足,如其他药物不能升高血压反而有降低血压的可能。”

该药物成功的临床试验结果为临床治疗急性心力衰竭带来的新的方案,相信不久istaroxime将广泛应用于临床,为进一步控制心衰症状提供新的治疗措施。

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