与老年男性相比，因STEMI就诊的老年女性接受血运重建的可能性较小，且院内死亡率较高。但青壮年因STEMI接受血运重建的可能性以及预后的性别差异和时间趋势方面的数据尚有限。因此，研究者利用2004-2011年美国全国住院患者样本数据库，确定了所有因急性心肌梗死（AMI）住院的18~59岁的患者。利用STEMI、经皮冠状动脉介入（PCI）、冠状动脉旁路移植术（CABG）和溶栓治疗的ICD-9 CM编码提取数据。利用Mantel-Haenszel χ2检验和多变量logistic 回归模型分析血运重建策略和院内死亡率的时间趋势和性别差异。

　　结果发现，研究期间，1 363 492例AMI青壮年患者中，632 930例（46.4%）初步诊断为STEMI。与男性相比，女性因STEMI症状就诊的可能性较小（校正后OR 0.75，95% CI 0.73-0.74，P<0.001）。与男性相比，STEMI女性接受血运重建的可能性较小（ORPCI 0.74，95%CI 0.73-0.75；ORCABG 0.61，95%CI 0.60-0.62；OR溶栓治疗 0.80，95%CI 0.78-0.82，P<0.001） 。在研究期间，青壮年男性和女性因STEMI 接受PCI治疗的比例均增加，男性从2004年的63.9%增加至2011年的84.8%，女性从2004年的53.6%增加至2011年的77.7% （P<0.001）。与男性相比，女性的院内死亡率显著升高（4.5% vs. 3.0%，P<0.001，校正后OR 1.11，95%CI 1.07-1.15，P<0.001）。血运重建组与非血运重建组的死亡率差异相似。在整个队列以及性别分层的亚组中，院内死亡率的时间趋势无改变。